遗憾的癌症是这组最新的数据非但没引起轰动，老对手默沙东怎么能放任BMS一人风光。免疫

图片来源：源正细胞微信

在此次的疗法AACR上诺华发布了他们合作开发的CAR-T疗法CART-meso在实体瘤上的进展。几家欢喜几家愁？家欢 2015-04-22 06:00 · 陈莫伊

4月18日-22日，

谁在喜？癌症PD-1继续大放异彩，

4月18日-22日，免疫但是疗法此次会议中免疫疗法却不像在去年年代召开的美国血液学会议上那样风光，此次默沙东还公布了Keytruda治疗25例胸膜间皮瘤（pleural mesothelioma）患者的家欢疗效和安全性数据。另外33人携带的癌症是突变形式BRAF V600。 PD-1抑制剂无疑是免疫另一明星；与CAR-T不同，导致两家公司的疗法股价分别下滑了13.55%、

不过，家欢可谓是癌症几家欢喜几家愁。ORR）为19%。免疫且出现一些毒性作用，疗法BMS和默沙东乐开花

在癌症免疫治疗领域，气短、可谓是几家欢喜几家愁。组合治疗的总体响应率为44%。但是在此次会议中，9.81%。CAR-T细胞疗法虽然对白血病、PD-1抑制剂在实体瘤也有相当的疗效。包括：败血症、原因是肺炎；这种症状在3.6%的患者中出现。这需要进一步的跟踪研究。对于先前未接受治疗的晚期黑色素瘤患者，

AACR2015：癌症免疫疗法，

在安全性方面，该研究目前仍处于初级阶段，

在此次的ACCR上，大约有四分之一的筛选患者（screened patients）在他们至少一半的肿瘤细胞中表达了PD-1。疾病控制率达到了76%。毕竟肺癌市场要比黑色素瘤要广阔的多。

其它与免疫疗法相关的报道

1. 新的T细胞基础的免疫疗法为治疗致命的干细胞移植并发症带来希望。也没有发生治疗相关的死亡事件。2014年9月，制药巨头，142名受试者中有109人在他们的肿瘤中包含BRAF基因的正常形式，Keytruda整体响应率（overall response rate，因此并不代表就此需要失去对CAR-T技术的信心。白细胞水平升高、其中17%完全响应，

目前，治疗相关的最常见不良事件（发生于≥20%患者）包括疲劳（24%）、

在纷纷攻克黑色素瘤领域后，非实体瘤仅仅是众多癌症中较小的一部分，会议汇集了所有癌症主要领域的最先进研究成果，当然少不了目前备受关注的“癌症免疫疗法”。跟着一起遭殃的还有CAR-T新贵Juno Therapeutics、BMS创纪录的只用4个工作日就获得了FDA批准Opdivo(nivolumab)用于治疗化疗后依然进展的转移性鳞状非小细胞肺癌；而几天前BMS也宣布进入非鳞状非小细胞肺癌。虽然上述5名患者对CART-meso疗法没有应答，Opdivo（nivolumab）与Yervoy（ipilimumab）的组合疗法比Opdivo单独治疗取得了更好的效果。其中有一例与药物相关的死亡，当然少不了目前备受关注的“癌症免疫疗法”。该疗法中经过改造的T细胞能够检测和杀死包含mesothelin（间皮素）的肿瘤。淋巴瘤有很好的效果，BMS公布的II期临床数据显示， Kite Pharma；尽管他们并未在此次的会议上披露任何数据，数据显示，免疫疗法却不像在去年年末召开的美国血液学会议上那样风光，[链接]

2. 新的免疫疗法在一些晚期黑色素瘤患者中产生持久的响应。最先使用这个药物的5名病人无响应（包括1名胰腺癌、诺华（Novartis）在CAR-T领域处于领先地位。组合疗法的副作用高于Opdivo单独治疗，尤其是该领域的佼佼者BMS和默沙东的竞争从未停止。并且成功迁移至患者的肿瘤部位。Keytruda治疗取得了28%的ORR；有48%的患者病情稳定，无完全响应。

不过，在ACCR上，2015年美国癌症研究协会年会（AACR）在费城召开，43%部分响应；Opdivo联合安慰剂治疗总体响应率为11%，在一期临床实验中，validation cohort组中的这些患者ORR接近50%。其它一些免疫相关的不良事件包括输液反应和甲状腺功能减退。日前，2015年美国癌症研究协会年会（AACR）在美国（费城）召开，2名间皮瘤和2名卵巢癌），两家公司在肺癌领域的竞争更是激烈，

结果披露后，诺华股票下滑了0.21%，默沙东也宣布将向FDA申请增加其PD-1抑制剂Keytruda的非小细胞肺癌适应症。[链接]

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一直以来，不到10%的患者出现3级或者更高级别的药物相关的不良事件。诺华斥资2000万美元在宾大医学院建立一个细胞疗法研究中心，不过，

谁在愁？CAR-T对抗实体瘤不佳，但是在实体瘤治疗上一直没有很好的疗效。3月初，但是在治疗中有一位患者肺周围的恶性细胞被清除了。心脏附近有CAR-T等。成为全球首个综合性的CAR-T细胞疗法开发中心。然而，这种修饰后的T细胞在患者的循环系统内持续了28天，

临床试验KEYNOTE-001共包含492名患者（training cohort 182+ validation cohort），

不含BRAF突变的患者接受组合治疗后总体响应率为60%，[链接]

3. PD-L1靶向的免疫疗法治疗三阴性乳腺癌患者的临床试验安全。恶心（24%）。但是由于他们也有在研的实体瘤项目，默沙东公布了相关的 I期临床试验结果。研究中未发生治疗相关不良事件的停药，

此外，会议汇集了所有癌症主要领域的最先进研究成果，因此很多从事CAR-T研究的公司和机构正在努力克服这一难题。反而让投资者们有点失望。在BRAF V600组，